13 причин субфебрильной температуры

13 причин субфебрильной температуры

Субфебрильной называют повышенную температуру тела до 38 °C, а субфебрилитетом – наличие такой температуры свыше 3 дней, причем нередко без видимых причин. Субфебрилитет – явный признак нарушений в организме, которые возникают из-за болезней, стрессов, гормональных сбоев. Несмотря на кажущуюся безобидность, это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, может оказаться симптомом заболевания, в том числе тяжелого, и дать нежелательные последствия для здоровья. Рассмотрим 12 основных причин, которые вызывают повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Острые инфекционные заболевания

Воспалительный процесс, вызванный инфекционными болезнями (ОРВИ, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, гайморитом, отитом, фарингитом и др.), является наиболее частой причиной субфебрильной температуры, и именно его в первую очередь склонны подозревать врачи при жалобах по поводу температуры. Особенность гипертермии при заболеваниях инфекционной природы в том, что также ухудшается общее состояние здоровья (возникают головная боль, слабость, озноб), а при приеме жаропонижающего средства быстро становится легче.

Субфебрильная температура у детей бывает при ветряной оспе, краснухе и других детских болезнях в продромальном периоде (то есть до появления других клинических признаков) и на спаде болезни.

Хронические неспецифические инфекции

Инфекционный субфебрилитет также присущ некоторым хроническим патологиям (нередко в период обострения):

  • заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, колиту, гастриту, холециститу);
  • воспалениям мочевыводящих путей (уретриту, пиелонефриту, циститу);
  • воспалительным болезням половых органов (простаты, придатков матки);
  • незаживающим язвам у пожилых людей и больных сахарным диабетом.

Для выявления вялотекущих инфекций терапевты, как правило, используют общий анализ мочи, а при подозрении на воспаление в конкретном органе назначают УЗИ, рентген и осмотр у соответствующего специалиста.

Токсоплазмоз

Субфебрильная температура часто является симптомом токсоплазмоза – паразитарного заболевания, которым можно заразиться от кошек. Также источником заражения становятся не прошедшие достаточной температурной обработки продукты питания (мясо, яйца). Токсоплазмоз у людей с устойчивым иммунитетом протекает незаметно, в субклинической форме, выражаясь в слабости, головной боли, ухудшении аппетита и, в том числе, субфебрилитете, который не купируется обычными жаропонижающими средствами. Излечение от токсоплазмоза у здоровых людей (без иммунодефицита), как правило, происходит без каких-либо лекарств, однако в случае острой формы болезни, протекающей с повреждением внутренних органов, патология устраняется медикаментозно.

Туберкулез

Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации. Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Диагностика внелегочной формы часто осложняется тем, что туберкулез трудно отличить от других воспалительных процессов в органах, однако в этом случае рекомендуется обратить внимание на совокупность признаков, характерных для болезни: гипертермию по вечерам, избыточную потливость, а также резкое снижение веса.

ВИЧ-инфекция

Температура тела 37-38 °C вместе с болью в суставах, мышцах, сыпью, увеличением лимфоузлов может оказаться признаком острого периода ВИЧ-инфекции, вызывающей поражение иммунной системы. Неизлечимая на данный момент болезнь делает организм беззащитным перед любыми инфекциями – даже такими безобидными (не предполагающими летального исхода), как кандидоз, герпес, ОРВИ. Скрытый (бессимптомный) период ВИЧ может длиться до нескольких лет, однако по мере разрушения вирусом клеток иммунной системы симптомы болезни начинают проявляться в виде кандидоза, герпеса, частых простуд, нарушения стула – и субфебрилитета. Своевременное обнаружение ВИЧ позволит носителю следить за своим иммунным статусом и с помощью противовирусного лечения снизить содержание вируса в крови до минимального, предотвратив осложнения, угрожающие жизни.

Злокачественные опухоли

При развитии в организме некоторых опухолевых заболеваний (моноцитарного лейкоза, лимфомы, рака почки и др.) происходит выброс в кровь эндогенных пирогенов – белков, вызывающих повышение температуры тела. Лихорадка в этом случае плохо поддается лечению жаропонижающими средствами и иногда сочетается с паранеопластическими синдромами на коже – черным акантозом складок тела (при раке молочной железы, органов пищеварения, яичников), эритемой Дарье (при раке молочной железы и желудка), а также зудом без сыпи и каких-либо других причин.

Вирусный гепатит В и С

Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды. Раннее обнаружение такой трудноизлечимой болезни позволит избежать ее перехода в хроническую стадию, а значит, снизить риск осложнений – цирроза или рака печени.

Гельминтоз (глистная инвазия)

Небольшое повышение температуры вместе с повышенной усталостью и слабостью – признаки паразитарных инфекций. Субфебрилитет возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов и может сочетаться с нарушениями пищеварения, метеоризмом, сонливостью, исхуданием (особенно у пожилых людей и детей). В запущенных случаях гельминтоз вызывает тяжелые недуги, вплоть до кишечной непроходимости, дискинезии желчевыводящих путей, поражения почек, печени, глаз, головного мозга, поэтому выявить болезнь важно на ранней стадии. Как правило, для полного выздоровления достаточно одного-двух курсов противогельминтных средств.

Болезни щитовидной железы

Повышение температуры тела как следствие ускорения обмена веществ в организме возникает и при гипертиреозе – нарушении, связанном с усиленной выработкой гормонов щитовидной железы. Температуре тела не менее 37,3 °C при недуге сопутствуют избыточная потливость, невозможность переносить жару, истончение волос, а также повышенная тревожность, плаксивость, нервозность, рассеянность. Тяжелые формы гипертиреоза могут повлечь за собой инвалидность и даже летальный исход, поэтому при вышеперечисленных симптомах лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Нормализовать работу щитовидной железы позволят антитиреоидные препараты и оздоравливающие методики: закаливание, диетотерапия, умеренные физические нагрузки, йога. В ряде случаев может потребоваться операция.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия, которая может быть вызвана скудным питанием, хроническими кровотечениями, болезнями желудочно-кишечного тракта, беременностью, – недуг, который нередко сопровождается субфебрильной температурой тела. Кроме этого, болезни сопутствуют головокружения, истончение волос, ногтей, сухость кожи, сонливость, снижение иммунитета, упадок сил. Недостаток железа в крови обычно поддается коррекции за 2-3 месяца лечения, однако следует знать, что анемия может являться показателем серьезных медицинских проблем.

Аутоиммунные болезни

Аутоиммунными называются болезни, при которых иммунная система перестает распознавать собственные клетки организма, определяя их как чужеродные и атакуя. Из-за сопутствующего этому процессу воспаления тканей и возникает субфебрильная температура тела. Болезни аутоиммунного характера различны по локализации и клиническим проявлениям, поскольку разрушению подвергаются не отдельные органы, а ткани, особенно часто соединительная ткань. Самыми распространенными считаются ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона. При установленном диагнозе необходимо немедленно начать иммуносупрессорную терапию, так как хронические болезни нередко приводят к различным нарушениям работы внутренних органов и тяжелым осложнениям.

Психогенные причины

Субфебрилитет, по сути, – проявление чрезмерно быстрого обмена веществ, на который оказывает влияние и психика. Стрессы, неврозы, сильные душевные переживания, особенно у людей, страдающих ипохондрией, могут привести и к повышению температуры тела. Для диагностики психогенных отклонений созданы специальные опросники (госпитальная шкала депрессии и тревоги, шкала эмоциональной возбудимости, шкала Бека), позволяющие провести тест на психическую устойчивость. При подтверждении диагноза больному предлагают психотерапевтическую помощь, а также назначают прием успокоительных средств.

Лекарственный субфебрилитет

В некоторых случаях лихорадка может быть вызвана длительной лекарственной терапией. Способностью повышать температуру до субфебрильных значений обладают препараты тироксина, антибиотики (ампициллин, линкомицин, пенициллин), нейролептики, некоторые антидепрессанты, противопаркинсонические и антигистаминные средства, а также наркотические обезболивающие. Для устранения субфебрильной температуры отменяют либо заменяют препарат, повлекший данную реакцию.

Видео с YouTube по теме статьи:

Знаете ли вы, что:

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Температура при вялотекущей инфекции Мифы о детокс очищении

Условия современной жизни в мегаполисе, постоянные стрессы, неправильное питание заставляют нас обращаться к различным способам очищения своего организма. Дело.

»сточник: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/10443-13-prichin-subfebrilnoj-temperatury.php

Внутренняя ротация бедер

Внутренняя ротация бедер

Самая частая причина походки носками внутрь у детей в возрасте 2 лет и старше — внутренняя ротация бедер. У девочек это встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. В большинстве таких случаев имеется общая слабость связочного аппарата. Некоторые авторы считают внутреннюю ротацию бедер врожденной и относят ее на счет сохранения детской антеверсии бедренных костей, но другие связывают это состояние с привычкой неправильно сидеть.

Клинические проявления. При ходьбе дети выворачивают внутрь не только стопы, но и голени. В положении лежа на животе бедра поворачиваются внутрь на 80-90* (торсионный профиль), тогда как их наружная ротация не превышает 10* ( рис. 75.7 ). Наблюдаются признаки общей слабости связочного аппарата: переразгибание локтей, пальцев и коленей, отведение больших пальцев ног и гипермобильное плоскостопие. Сидя на полу, дети обычно разводят голени в стороны (W-позиция), что. как полагают, помогает им удерживать равновесие и сказывается на биологически пластичных бедренных костях. На самом деле, однако, имеет место скручивание диафизов этих костей, нарушающее положение коленей.

Лучевые методы исследования. Рентгенография в таких случаях необязательна, хотя для измерения внутренней ротации бедер предложены различные рентгенологические методы. Положение проксимального отдела бедренных костей по отношению к диетальному можно оценить с помощью КТ или УЗИ, но в этом редко возникает необходимость, так как данные клинического исследования достаточно информативны.

Лечение. Как правило, требуется лишь наблюдение. Нужно научить ребенка правильно сидеть, и эта деформация через 1-3 года (в зависимости от возраста, в котором начинают обучение) исчезает. Привить ребенку дошкольного возраста привычку правильно сидеть довольно трудно; обычно это удается лишь в школе. Применение ортопедических устройств в ночное или дневное время не показано, так как это может привести к компенсаторной наружной ротации болынеберцовых костей. Сочетание внутренней ротации бедер с наружной ротацией голеней грозит вальгусной деформацией ног с подвывихом или смещением надколенника и возникновением боли.

К 10-летнему возрасту развитие костно-мышечной системы может оказаться недостаточным для самопроизвольной коррекции деформаций, и в этих случаях требуется хирургическое вмешательство. Проводят деротационную остеотомию проксимального или дистального отдела бедренных костей, обеспечивающую равный поворот бедер внутрь и наружу.

БИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА: СОДЕРЖАНИЕ

Случайный рисунок из Базы Знаний:

Внимание! Информация на сайте
www.humbio.ru предназначена исключительно для образовательных
и научных целей

»сточник: http://humbio.ru/humbio/ped9pdd/00017604.htm

Луна и здоровье — Астрология

Луна и здоровье — Астрология. Консультации.

С пребыванием Луны в различных знаках Зодиака связано самочувствие и состояние здоровья.

Когда Луна пребывает в Овне более обычного становится чувствительна область головы, головной мозг. Чаще болит голова и устают глаза. Поэтому надо поберечь себя от стрессов и переутомления, а также от работы, требующей напряжения зрения.

Лучше поменьше читать и смотреть телевизор. В эти дни не надо делать операции на голове и лице, в том числе и пластические, не надо без крайней необходимости посещать зубного врача. Зато можно делать любые операции и процедуры с почками, поскольку в дни Овна они наименее уязвимы .
Луна в Тельце

Уязвимо горло, голосовые связки, челюсти, зубы, уши, а также щитовидная железа. Конечно, необязательно, что в эти дни какой-то из органов у вас непременно заболит, но опасность этого повышается. Следовательно, нужно поберечь себя. Если ваша работа связана с нагрузкой на связки — например, вы учитель — дайте детям задание написать сочинение, а сами, пользуясь случаем, помолчите.

Если у вас есть склонности к простудам, примите профилактические меры: прополощите горло, выпейте чаю с целебными травами.

Всевозможные ингаляции и полоскания действуют в дни Тельца особенно эффективно. А вот операции на горле или челюсти делать нельзя. Нельзя посещать и зубного врача. В эти дни будут эффективны операции на половых органах.

Луна в Близнецах

Уязвимы легкие, дыхательные пути, а также руки и плечи. Возможно затрудненное дыхание, одышка, обострение остеохондроза и ревматизма в области плеч. В эти дни нас очень часто тянет на свежий воздух, мы хуже, чем обычно переносим духоту, запах табачного дыма и выхлопные газы на улице.

Разумно в такие дни не пожалеть времени, на прогулку в парке, сквере, а еще лучше — отправиться за город. Только избегайте лишних нагрузок на руки и плечи, не поднимайте тяжестей. Надо избегать и работы, связанной с нагрузкой на руки,- например, не стоит печатать на машинке, чертить рисовать. Постарайтесь так организовать свое рабочее время, чтобы в дни Близнецов работа носила другой характер.Выбор в пользу здоровья — всегда самый правильный выбор.

А в холодную погоду обязательно одевайтесь теплее, берегите дыхательные пути и легкие. В эти дни можно применять разные мази, ингаляции — это принесет пользу, а вот операции на легких, бронхах, в области груди, рук и плеч надо избегать.

Хорошо пройдут процедуры, связанные с печенью, операции в области бедер. В эти дни хорошо защищена и устойчива кровеносная система, поэтому допустимы различные вмешательства и здесь.

Уязвим желудок. В связи с этим могут возникнуть неприятные ощущения — боли, тяжесть, отрыжка, изжога. Пощадите в дни Рака свой желудок: пейте минеральную воду и не увлекайтесь тяжелой и острой пищей. Также лучше воздержаться от спиртных напитков и приема лекарственных препаратов химического происхождения. Естественно, надо избегать операций на желудке. Хорошо в эти дни пройдут операции, связанные с ногами, а также лечение и удаление зубов. Хорошо выводить камни и шлаки.

Уязвимо сердце и спина. Соответственно, возможны сердцебиения, боли в сердце и в спине. Может появиться бессонница. Нагрузку на сердце в эти дни давать нельзя, надо всячески экономить физические силы, особенно если у вас есть проблемы с сердцем.Противопоказаны операции на сердце, но можно оперировать глаза и голени.

Луна в Деве: Уязвим кишечник и область живота. Если есть проблемы, лучше устроить себе щадящую диету. Ни в коем случае не соглашайтесь операции на брюшной полости, в дни Девы это очень опасно. Зато в эти дни можно выводить мозоли и делать операции на стопах.

Уязвимы почки, область бедер и мочевой пузырь, а также поджелудочная железа. Особенно осторожными надо быть диабетикам и больным панкреатитом. Болезни могут обостриться, поэтому очень важно в дни Весов соблюдать диету. В эти дни нельзя сидеть на земле, на камнях — почки легко застудить. Надо избегать любых операций в области бедер. Эффективными будут пластические операции на лице, процедуры, связанные с ушами, успешно пройдет лечение и удаление зубов.

Луна в Скорпионе

Уязвимы половые органы и прямая кишка. В эти дни противопоказан секс. Кроме того, одевайтесь теплее и старайтесь не переохлаждаться. А также избегайте острой и тяжелой пищи, ешьте побольше свежих овощей и фруктов и по возможности откажитесь от сидячей работы: может обостриться геморрой и появятся запоры. При беременности в дни Скорпиона лучше избегать даже малейших нагрузок — есть опасность выкидыша. Противопоказаны любые хирургические вмешательства в области таза. Можно оперировать верхние дыхательные пути и горло, удалять гланды, аденоиды, можно лечить зубы.

Луна в Стрельце

Уязвимы кровеносная система, бедра, печень. Нежелательны длительные прогулки и туристические походы: очень быстро устанут ноги, могут возникнуть боли в области крестца и бедер. Такой подход, естественно, не принесет удовольствия. Избегайте тяжелой жирной пищи — печени в дни Стрельца очень трудно будет с ней справиться. Не надо в эти дни чистить печень, делать операции на венах и сосудах. Не перенапрягайтесь, особенно если сосуды ослаблены, — в дни Стрельца они особенно хрупки. Эффективны будут любые процедуры на органах дыхания.

Луна в Козероге

Уязвимы кожа, кости, а также желчный пузырь. Особенно берегите позвоночник. Опасайтесь травм, снизьте физические нагрузки. В дни Козерога значительно возрастает число переломов: кости в это время хрупки, как никогда. Противопоказано посещение мануального терапевта, а также операции, связанные с зубами и с позвоночником. Успешными будут операции, связанные с желудком. Кроме того, в дни Козерога желудок простит вам любые гастрономические излишества, поэтому можно дать себе волю вкусно и обильно поесть.

Уязвимы ноги, нервная система и органы чувств. В эти дни вдруг становится очень тяжело ходить пешком. Учтите это и по возможности сократите число дальних пеших переходов, а уходя из дому, запаситесь деньгами на такси: может случиться так, что вы неожиданно почувствуете полную невозможность сделать хоть еще один шаг.

Нервная система в эти дни не переносит перенапряжения — создайте ей атмосферу покоя и комфорта. Противопоказаны операции, связанные с ногами, а также со всеми суставами. Не рекомендуется вмешательство в работу органов чувств, особенно глаз. Можно делать операции на сердце — именно в эти дни Водолея они проходят особенно успешно.

Сердце в эти дни сильно, как никогда: можно дать ему дополнительную нагрузку, как следует потренировать.

Уязвимы стопы. Повышается опасность аллергий и инфекций. Желательно в эти дни меньше ходить, пользоваться только удобной обувью. В дни Рыб все то, что попадает внутрь вашего организма, действует гораздо интенсивнее, чем в другие дни.

Значит, надо быть очень осторожными с алкоголем, кофе, лекарствами — либо не употреблять совсем, либо употреблять очень умеренно. Обычная для вас доза в это время может оказаться очень большой. Нельзя оперировать ступни, срезать мозоли — вообще ступни лучше обуть в мягкие тапочки и оставить их в покое. Учитывая особую чувствительность организма в дни Рыб, лучше избегать всевозможных хирургических вмешательств.

»сточник: http://www.astroinna.com/sprosi.htm

Тест с ответами на тему ЭКГ (Кардиология)

Тест с ответами на тему ЭКГ (Кардиология)

1. Длина клетки миокарда:
1) 25 — 50 мкм
2) 50 — 100 мкм +
3) 75 — 125 мкм
4) 100 — 150 мкм
2. Волна деполяризации, пройдя через предсердия, задерживается перед желудочками на уровне:
1) Сердечных клапанов +
2) Межжелудочковой перегородки
3) Предсердно-желудочковым узлом
4) Синусовым узлом
3. В состав желудочковой системы не входит:
1) Пучок Гиса
2) Ножки пучка Гиса
3) Волокна Пуркинье
4) Септальная ветвь +
4. Деполяризация желудочков производит сложную форму волны на ЭКГ, названную комплексом:
1) QRS +
2) QS
3) RSR
4) RS
5. Какое событие различных сегментов и интервалов описано неправильно:
1) Интервал PR измеряет время от начала предсердной деполяризации до начала желудочковой деполяризации
2) Интервал QT измеряет время от начала желудочковой деполяризации до конца желудочковой реполяризации
3) Сегмент PR измеряет время желудочковой деполяризации +
4) Сегмент ST делает запись времени от конца желудочковой деполяризации до начала желудочковой реполяризации
6. Когда волна деполяризации начинает отдаляться от электрода:
1) Фиксируется отрицательное отклонение +
2) Фиксируется положительное отклонение
3) Положительные и отрицательные заряды уравновешиваются
4) ЭКГ вновь возвращается к основанию
7. Сердце:
1) Одномерный орган
2) Двухмерный орган
3) Трехмерный орган +
4) Четырехмерный орган
8. Углы ориентации стандартных отведений от конечностей при подготовке пациента к ЭКГ:
1) 0, 60, 120 градусов +
2) 0, 45, 90 градусов
3) 45, 90, 135 градусов
4) 60, 100, 145 градусов
9. Отведение AVL — положительный электрод на:
1) Правой ноге
2) Левой ноге
3) Правой руке
4) Левой руке +

10. Отведения V1, V2, V3, V4 относятся к группе:
1) Левой боковой
2) Правой боковой
3) Передней +
4) Нижней
11. Нормальный диапазон вектора зубца P от 0 до (градусов):
1) 35
2) 70
3) 100
4) 135
12. Интервал PR обычно длится:
1) от 0,12 до 0,2 сек +
2) от 0,15 до 0,3 сек
3) от 0,18 до 0,4 сек
4) от 0,21 до 0,5 сек
13. Сегмент ST представляет:
1) время от конца желудочковой реполяризации до начала желудочковой деполяризации
2) время от начала желудочковой деполяризации до конца желудочковой реполяризации
3) время от конца желудочковой деполяризации до начала желудочковой реполяризации +
4) время от начала желудочковой реполяризации до конца желудочковой деполяризации
14. Для дилатации предсердий не характерно:
1) Увеличенная амплитуда первой части зубца P
2) Нет изменения продолжительности зубца P
3) Возможно отклонение электрической оси зубца P вправо
4) Часто увеличенная продолжительность зубца P +
15. Гипертрофия правого желудочка характеризуется отклонением электрической оси вправо больше, чем (градусов):
1) 50
2) 75
3) 100 +
4) 125
16. Тип аритмии не входящий в состав четырех основных:
1) Регулярные ритмы +
2) Аритмии синусового происхождения
3) Эктопические ритмы
4) Блокады проведения
17. Сколько степеней АВ-блокад диагностируется по соотношениям зубцов P к комплексам QRS:
1) I
2) II
3) III +
4) IV
18. Неверный критерий синдрома LGL:
1) Интервал PR меньше 0,12 сек
2) Нормальная ширина QRS
3) Нет дельта-волны
4) Дельта-волна в некоторых отведениях +
19. Критерий инфаркта миокарда:
1) Диффузная инверсия зубца T
2) Элевация сегмента ST +
3) зубцы T широкие и глубокие
4) появление зубцов U
20. При остром инфаркте миокарда ЭКГ не проходит через стадию:
1) Высокий остроконечный зубец T
2) Элевация сегмента ST
3) Появление новых зубцов Q
4) Инверсия зубца T +

Навигация по записям

»сточник: http://testdoc.ru/medicina/test-s-otvetami-na-temu-ekg-kardiologiya.html

Бесплатное протезирование зубов для пенсионеров — где и как?

Бесплатное протезирование зубов для пенсионеров — где и как?

Отсутствие зубов, даже если нет всего одного зуба в зубном ряду, отрицательно сказывается на самочувствии в целом, потому что отсутствие всего одного зуба меняет нагрузку на все остальные зубы в ряду, вызывает нежелательные воспаления в деснах, усиливается стирание зубов, повышается риск заболевания пародонта. А потому своевременное протезирование зубов является очень важным. Какая цена гель для десен асепта. Посмотрите здесь.

Кто у нас наиболее подвержен риску потери зубов? Конечно, же люди пенсионного возраста. В преклонном возрасте увеличивается вероятность того, что люди лишаются собственных зубов, а заменить их на искусственные, как известно, дорого и далеко не всем пенсионерам по карману.

В Российской Федерации действует система льготного протезирования, а также бесплатное протезирование зубов для пенсионеров .

Кто и как может воспользоваться услугой льготного или бесплатного протезирования?

Льготное протезирование

  • Лица с величиной среднедушевого дохода на уровне в два раз ниже, чем уровень прожиточного минимума и получающие ЕДВ могут рассчитывать на льготы по протезированию.
  • Лица, которые в системе здравоохранения стояли на учете на бесплатное протезирование по стоянию на 01 января 2005 года

Бесплатное протезирование зубов

Бесплатным протезированием зубов могут воспользоваться пенсионеры, но не любого региона России. Предоставлять или не предоставлять услугу по бесплатному протезированию зубов для пенсионеров решают местные региональные власти. Многие пенсионеры могут и не знать о существовании такого решения в своем городе. Поэтому, чтобы точно знать предоставляется такая услуга или нет в городе проживания пенсионера, ему необходимо обратиться в органы управления того региона, в котором он проживает. И если выясниться, что решение о предоставлении подобной услуги существует, то необходимо направить заявление в органы социальной защиты.

Если пенсионерам предоставляют в городе такую возможность, как бесплатное протезирование, то скорее всего существует определенная очередность. Так, к примеру в Санкт-Петербурге очередь на бесплатное протезирование распределяется следующим образом:

  • на первом месте пенсионеры — ветераны войны.
  • на втором месте пенсионеры по старости, инвалиды и ветераны труда.

Услуга по бесплатному протезированию зубов для пенсионеров может оказываться только в государственных клиниках.

В Москве и Московской области существует общая очередь для всех людей, достигших пенсионного возраста.

На всякий случай рекомендуем вам прочитать про симптомы рака .

Комментарии (19)

»сточник: http://adento.ru/507-besplatnoe-protezirovanie-zubov-dlya-pensionerov.html

Институт клинической реабилитологии (метод Ульзибата)

Институт клинической реабилитологии (метод Ульзибата).

300041, Россия, г.Тула, ул.Оборонная, 21, каб. 411

Клиника доктора медицинских наук профессора В. Б. Ульзибата. ЗАО «Институт клинической реабилитологии» — негосудар- ственное научно — исследовательское медицинское учреждение, занимающееся лечением пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Основной нашей целью является улучшение двигательных функций и уменьшение боли у каждого обратившегося для лечения пациента. В основу деятельности института положены запатентованные изобретения его основателя — Заслуженного изобретателя РФ, доктора медицинских наук, профессора В. Б. Ульзибата. позволяющие оказывать специализированную хирургическую помощь в амбулаторных условиях.

В качестве основного метода лечения пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата в нашем центре используется не имеющая аналогов хирургическая методика — поэтапная фибротомия (ПФТ), разработанная и внедренная в практику доктором медицинских наук, профессором В. Б. Ульзибатом. Эта методика основана на устранении локальных мышечных контрактур (рубцов) и болевого синдрома. Суть метода заключается в рассечении рубцов в мышцах специально сконструированным скальпелем, позволяющим не производить большого разреза кожи.

На долю детей с ДЦП приходится 90% общего числа посещений. Пациенты со спастическим тетрапарезом и спастической диплегией составили 75,2% всех прооперированных больных с ДЦП. Средняя и тяжелая степень двигательных расстройств отмечены в 94% случаев. Анализ отдаленных результатов лечения, проведенный независимыми врачами-экспертами из разных городов России и сотрудниками института показал, что в 75-88% достигнут положительный общеклинический эффект в виде увеличения объема активных движений, появления новых и совершенствования имевшихся ранее двигательных навыков. У 10-18% больных на оцениваемом этапе лечения не было отмечено существенных изменений, в 1-3% появление боли в неоперированных ранее зонах мышц расценено как ухудшение. Связанные с болью изменения у пациентов носили временный характер и были устранены на последующих этапах лечения. По отношению к точке боли или локальной мышечной контрактуре эффективность применения поэтапных фибротомий составила 96,3-97,7%.

»сточник: http://detiangeli.ru/kliniks/ulzibat.html

ИФА-наборы – Лада-Мед

ИФА-наборы

Наборы ИФА используются для проведения иммуноферментного анализа (ИФА). В основе этого метода – взаимодействие соответствующих антитела и антигена. Комплекс выявляется при помощи конъюгата, который получают путем использования моноклональных или поликлональных антивидовых антител. С помощью набора ИФА определяют либо специфические антитела, либо антитела конкретного класса. Метод используется для диагностики многих вирусных и бактериальных заболеваний, а также для определения гормонов, лекарственных препаратов, антител против бактерий и вирусов, онкомаркеров, наркотиков.

Иммуноферментный анализ (сокращённо ИФА, англ. enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) — лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, вирусов и пр. в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Выявление образовавшегося комплекса проводят с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала.

Основные типы тест-систем (ИФА-наборы ) в зависимости от используемых антигенов:

  1. Лизатные — в которых используется смесь нативных антигенов (лизированный или обработанный ультразвуком возбудитель инфекции, полученный в культуре);
  2. Рекомбинантные — в которых используются полученные генно-инженерным способом белки-аналоги определённых белковых антигенов возбудителя;
  3. Пептидные — использующие химически синтезированные фрагменты белков

ИФА-наборы применяются для:

  • оценки функции щитовидной железы;
  • определения гипофизарных гормонов;
  • определения половых гормонов;
  • определения гормонов надпочечников;
  • мониторинга беременности;
  • определения онкомаркоров;
  • определения аутоиммунных заболеваний;
  • определения гуморального звена иммунитета.

»сточник: http://ladamed.com/catalog/197/

Анализ мочи при простатите: общий, цитологический, бактериологический, двух — и трехстаканная проба, Все вопросы о простатите!

Анализы мочи

Анализы мочи при простатите

Если лечащий врач подозревает наличие у мужчины простатита, он обязательно назначает ряд исследований, в число которых помимо различных физикальных и инструментальных исследований входит и анализ мочи. Именно это исследование может стать ключевым в диагностике воспаления предстательной железы с острым или хроническим течением.

Как правило, мужчинам, обращающимся к врачу с жалобами на характерные симптомы простатита, назначаются следующие анализы мочи:

Результаты каждого из этих исследований помогут определить природу заболевания, его возможную причину, а также повлияют на выбор наиболее эффективной тактики лечения.

Общий анализ

Если у мужчины нет серьезных нарушений мочеиспускательной функции, то проведение исследования общего анализа мочи будет являться наиболее простым и доступным методом диагностики. С его помощью врач сможет распознать наличие патологических изменений в предстательной железе, говорящих о наличии простатита. В частности, при помощи современной микроскопической техники оценивается количественный и качественный состав химических соединений и элементов в клетках.

Общий анализ мочи не требует никакой специфической подготовки. Для его проведения мочу следует собирать утром в чистую стеклянную посуду. За несколько часов до этого пациенту не рекомендуется употреблять пищу и опорожнять мочевой пузырь. Кроме этого накануне сдачи анализа нельзя принимать медикаментозные препараты и алкоголь.

Для выявления патологических изменений достаточно исследовать все несколько миллилитров мочи.

У здорового человека

При возникновении сомнений в точности результатов проведенного анализа, исследование проводится повторно, но уже с большей тщательностью со стороны медицинского работника и самого пациента.

Цитологический анализ

Не менее важное значение для постановки достоверного диагноза имеет и цитологическое исследование мочи. Данную методику возможно осуществлять одновременно с общим анализом мочи. Благодаря ей специалист имеет возможность провести оценку состава клеток и контролировать процесс выздоровления.

Стоит отметить, что по своей информативности цитологический анализ мочи немного уступает исследованию эякулята или соскоба из уретры, однако он часто проводится в комплексе с иными диагностическими методиками.

Подготовка к цитологическому анализу мочи не отличается от подготовки к общему анализу. Особое внимание здесь необходимо уделить гигиене половых органов. Для проведения этого исследования может использоваться моча, собранная для общего анализа или так называемой трехстаканной пробы. Очень важно, чтобы материал был собран в чистую стеклянную посуду.

Расшифровка результатов при цитологическом исследовании мочи

Альтернативная медицина — хорошее подспорье традиционной, читайте о лечении простатита пчелиным подмором .

Бактериологический анализ

Бактериологическое исследование мочи является дополнительной методикой, применяющейся в диагностике простатита. Оно проводится как для выявления наличия заболевания, так и для определения инфекционного возбудителя, если речь идет о бактериальном простатите. Этот анализ проводится, как правило, одновременно с цитологическим исследованием мочи.

Методика предполагает проведение посева на питательные среды трех порций мочи. Для определения инфекционного возбудителя может потребоваться несколько суток, а иногда даже около двух недель. Оценка результатов осуществляется также и в совокупности с иными исследованиями .

Подготовка к проведению бактериологического анализа мочи включает в себя тщательный туалет половых органов, для чего может применяться обычная вода с мылом или слабый раствор марганцовки. Также очень важно собрать материал для исследования в стерильную посуду. Емкости с мочой следует доставить в медицинскую лабораторию не позднее, чем через два часа после сбора. Также допустимо хранение материала в холодильнике, но не дольше 12-18 часов. В диагностических целях исследуется три порции утренней мочи.

Расшифровка результатов бактериологического исследования мочи (микробиологические методы исследования)

»сточник: http://prostatit-faq.ru/diagnostika/analizy-mochi/

Ортопедический салон «ЛАДОМЕД», Купить ортопедические товары в интернет-магазине

Интернет-магазин «Ладомед»

Анна, 01 Апреля 2016

Приобретала в интернет-магазине «Ладомед» дородовой бандаж марки Anita. Магазин выбрала в основном из-за стоимости (у конкурентов выше). Ношение бандажа мне прописала мой гинеколог, когда срок был 18 недель, причем по медицинским показаниям носить его надо было почти весь день, не снимая. Я боялась, что будет неудобно, но вопреки всем страхам мне стало гораздо легче, боли внизу живота почти утихли, ходить стало легче. Без бандажа уже начала чувствовать себя некомфортно. Так что, смело советую всем беременным носить бандаж, и надевайте его правильно: в расслабленном состоянии, лежа и не утягивая сильно. Из других его преимуществ: под одеждой почти не виден, легко стирать, очень прочный (товарного вида не потерял даже за несколько месяцев).

Клуб Здоровья ЛАДОМЕД!

Ортопедические аптеки на коломенской

Магазин Vip Комфорт!

Ортопедические аптеки на коломенской

Магазин комфортной обуви!

Эксклюзивно в Сети ортопедических салонов Ладомед!

Ортопедические аптеки на коломенской

Новейшая разработка ортопедов из Германии. Индивидуальные ортопедические стельки VimaNova!

Ортопедические аптеки на коломенской

Изготовление каркасных, гибких стелек в собственной лаборатории Ладомед!

  • Ортопедические аптеки на коломенской
  • Ортопедические аптеки на коломенской
  • Ортопедические аптеки на коломенской
  • Ортопедические аптеки на коломенской
  • Ортопедические аптеки на коломенской
  • Ортопедические аптеки на коломенской
  • Ортопедические аптеки на коломенской Социальная скидка Ладомед
    Скидка 3% по социальной карте.
    Скидка 7% для инвалидов и участников ВОВ
    Узнайте подробности программы в разделе акции и скидки
  • Ортопедические аптеки на коломенской Получите карту "Ладомед бонус" со скидкой 3% сделав любую покупку.
    Копите баллы и ваша скидка вырастет от 5% до 15%.
    Узнайте подробности программы в разделе акции и скидки.
  • Ортопедические аптеки на коломенской Клуб клиентов Urban Group
    Скидка по картам от 3 до 10%
    Предъявите карту Клуба клиентов URBAN GROUP и получите скидку
    Оформите карту ЛАДОМЕД-БОНУС и ваша скидка будет расти!
  • Ортопедические аптеки на коломенской Подарочные карты Ладомед
  • Ортопедические аптеки на коломенской Маммология
    Товары для аттестации после мастэктомии
    • Экзопротезы
    • Специальное белье
    • Купальники
    • Средства по уходу за экзопротезами

Ортопедические аптеки на коломенскойОртопедические аптеки на коломенской В избранное В избранном

Наша сеть ортопедических салонов в Москве предлагает товары для надежной работы опорно-двигательной системы, отвечающие мировым качественным стандартам:

  • ортопедическая обувь, стельки и корректоры стоп;
  • ортопедические подушки и матрасы
  • поддерживающее белье (корсеты, компрессионные колготки, бандажи);
  • опорные механизмы (палки, трости, ходунки, костыли);
  • товары для беременных и женщин после родов;
  • продукция для детей младшего возраста и подростков.

Представленные изделия необходимы для поддержания анатомически правильного положения тела в любой момент времени. Также в интернет-магазине «Ладомед» представлены товары для здорового образа жизни: косметика, продукты питания, пищевые добавки и т. д.

Польза ортопедических товаров

  • Cохранение здоровья позвоночника и суставов на долгие годы;
  • помощь в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • восстановление функций организма после травм и родов;
  • нормализация физических состояний: сна, ходьбы, сидения;
  • развитие и укрепление скелета у детей.

Сделать заказ в магазине ортопедических товаров в Москве можно через онлайн-сервисы сайта, а также обратившись к менеджерам по телефонам:

8-800-100-99-19 (бесплатный звонок по России)

Сеть ортопедических салонов Москвы

Ортопедические аптеки на коломенской

8-800-100-99-19, звонок бесплатный

»сточник: http://www.ladomed.com/

Инфекции глаз

ИНФЕКЦИИ ГЛАЗ

КЛАССИФИКАЦИЯ

Основными клиническими формами глазных инфекций по локализации являются конъюнктивит (66,7% общего числа пациентов с воспалительными заболеваниями глаз) и блефарит (23,3%), реже встречается кератит (4,2%).

Конъюнктивиты по скорости развития симптомов можно подразделить на молниеносные. острые и хронические .

МОЛНИЕНОСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Является неотложным медицинским состоянием, которое может привести к перфорации роговицы и потере зрения.

Основные возбудители

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: цефтриаксон однократно в/м или в/в.

Альтернативные препараты: ципрофлоксацин внутрь.

ОСТРЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Может вызываться бактериями или вирусами.

ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Имеет в основном аденовирусную этиологию.

Различают две клинические формы аденовирусного конъюнктивита: эпидемический кератоконъюнктивит и фаринго-конъюнктивальную лихорадку .

Протекает более тяжело и сопровождается поражением роговицы.

В подавляющем большинстве случаев (70%) является нозокомиальной инфекцией с контактным, реже — воздушно-капельным, путем заражения. После перенесенного эпидемического кератоконъюнктивита часто остаются субэпителиальные помутнения, приводящие к ухудшению зрения.

Основные возбудители

Аденовирусы серотипов 8, 11, 19, реже 2, 3а, 7, 9, 15, 29, 37.

Протекает легче, чем эпидемический кератоконъюнктивит. не оставляет помутнений роговицы. Передача возбудителей в основном осуществляется воздушно-капельным путем (редко контактным) с наибольшей частотой поражения детских коллективов.

Основные возбудители

Аденовирусы серотипов 3, 4, 6, 7а, реже 1, 5, 10, 16.

Острый эпидемический конъюнктивит

Характеризуется резким острым началом, отеком конъюнктивы, фолликулярной реакцией и обильными кровоизлияниями на конъюнктиве век, переходных складок и глазного яблока.

Заболевание является высококонтагиозным, протекает по типу эпидемий и вспышек.

Средняя длительность заболевания — 10-14 дней.

Основные возбудители

Энтеровирус 70 типа, вирус Коксаки A24.

Выбор антимикробных препаратов

Альтернативные препараты: индукторы интерферона (капли).

ОСТРЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Заболевание является сравнительно доброкачественным со средней длительностью 7-10 дней (при отсутствии лечения) и 3-5 дней (при проведении терапии).

Основные возбудители

S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae (особенно у детей), M.catarrhalis .

Выбор антимикробных препаратов

Альтернативные препараты: тетрациклин (мазь).

ХРОНИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Может быть фолликулярным или нефолликулярным .

Основные возбудители

Основной возбудитель хронического фолликулярного конъюнктивита является С.trachomatis. Разные серотипы С.trachomatis вызывают два клинических синдрома: трахому (серотипы A-C) и конъюнктивит с включениями (серотипы D-K).

Выбор антимикробных препаратов

Длительность терапии:взрослые — 21-28 дней; беременные и дети до 8 лет — 2 мес.

Альтернативные препараты:взрослые — азитромицин внутрь (однократно); беременные и дети до 8 лет — эритромицин внутрь.

Длительность терапии:беременные 21-28 дней; дети до 8 лет — 21 день.

КОНЪЮНКТИВИТ С ВКЛЮЧЕНИЯМИ

Протекает более доброкачественно, чем трахома, вследствие отсутствия образования рубцов. Возникает примерно у 1 на 300 взрослых с генитальной хламидийной инфекцией, а также у новорожденных во время прохождения через родовые пути инфицированных матерей. Частота хламидийного конъюнктивита достигает 40% всех конъюнктивитов новорожденных.

Выбор антимикробных препаратов

Длительность терапии: 7-14 дней.

ВИРУСНЫЙ КЕРАТИТ

ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ

На герпетический кератит приходится более 55% всех язвенных заболеваний роговицы. С точки зрения фармакотерапии различают следующие клинические формы: поверхностный герпетический кератит, стромальный герпетический кератит, кератоувеит .

Основные возбудители

ВПГ-1, реже ВПГ-2, вирус varicella-zoster. ЦМВ.

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: ацикловир — местно (капли), а при тяжелых формах — внутрь или в/в.

Альтернативные препараты: валацикловир внутрь или идоксуридин (капли при поверхностном герпетическом кератите).

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КЕРАТИТ

Основные возбудители

S.aureus, S.pneumoniae, Streptococcus spp. P.aeruginosa .

Выбор антимикробных препаратов

Местное применение фторхинолона (глазные капли ципрофлоксацина, офлоксацина или ломефлоксацина) + гентамицин или тобрамицин (глазные капли).

СТАФИЛОКОККОВАЯ ЯЗВА РОГОВИЦЫ

Обычно развивается при хроническом блефарите и конъюнктивите. Отличается медленным развитием роговичных поражений и слабыми (или отсутствием) явлениями ирита.

Субконъюнктивальные инъекции (при низкой комплаентности пациентов или у детей младшего возраста): цефазолин. оксациллин или ванкомицин .

ПНЕВМОКОККОВАЯ ЯЗВА РОГОВИЦЫ

Воспалительный процесс протекает более активно, гипопион встречается чаще.

Субконъюнктивальные инъекции (при низкой комплаентности пациентов или у детей младшего возраста): цефазолин .

КРАЕВОЙ КЕРАТИТ

ЯЗВА РОГОВИЦЫ, ВЫЗВАННАЯ СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКОЙ

Выделяют две основные группы экзогенных факторов риска развития язвы:

  • травматические повреждения роговицы, в том числе при ношении контактных линз и нарушении ухода за ними (риск составляет 0,2% в год, увеличивается в 10-15 раз у тех, кто оставляет линзы на ночь);
  • нерациональное применение глюкокортикоидов, анестетиков при длительном лечении герпетических кератитов. дистрофий роговицы, хронических конъюнктивитов .

При синегнойной инфекции язва роговицы развивается бурно, сопровождается сильной режущей болью, слезотечением, светобоязнью. Гнойное отделяемое умеренное, нередко как бы фиксировано к язве. Быстро развивается ирит, появляется гипопион. Язва с гнойным кратерообразным дном уже через 2-3 дня может привести к перфорации роговицы.

Субконъюктивальные инъекции (при низкой комплаентности пациентов или у детей младшего возраста): гентамицин или тобрамицин + цефтазидим .

ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ И ЯЗВА РОГОВИЦЫ

Характерный анамнез, обычно поражены оба глаза, начинается с острого гнойного конъюнктивита с обильным отделяемым из конъюнктивального мешка. В 69% конъюнктивит сочетается с уретритом. Язва может развиться через 1-2 дня, протекает бурно, сопровождается быстрым разрушением стромы, часто может приводить к перфорации роговицы уже через сутки.

ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ НОВОРОЖДЕННЫХ

Заражение происходит во время прохождения плода через родовые пути матери, больной гонореей. Частота гонококкового конъюнктивита новорожденных — 0,62%. Развивается обычно на 2-5-й день после рождения. Исключительная опасность гонобленореи заключается в поражении роговицы, вплоть до гибели глаза.

Для профилактики конъюнктивита новорожденных ВОЗ (1986) предлагает следующие рекомендации по обработке глаз: в зонах повышенного риска гонококковой инфекции (большинство развивающихся стран) применяют инстилляции 1% раствором нитрата серебра. В зонах малого риска гонококковой инфекции, но высокой распространенности хламидиозов (большинство индустриальных стран) — закладывание 1% тетрациклиновой или 0,5% эритромициновой мази. Более эффективным, по сравнению с нитратом серебра или эритромицином для профилактики инфекции, вызванной C.trachomatis. и эквивалентно эффективным против N.gonorrhoeae. являются 2,5% глазные капли повидонайода.

Это большая группа разнообразных заболеваний глаз, сопровождающихся хроническим воспалением краев век и трудно поддающихся лечению.

Воспаление краев века имеет преимущественно двухсторонний характер и хроническое течение. Часто у пациента имеется себорейный дерматит или розацеа.

По анатомическому признаку различают: передний краевой блефарит. при котором поражается только ресничный край века, и задний краевой блефарит. при котором поражение краев век сопровождается воспалением мейбомиевых желез в толще век, что может постепенно приводить к поражению конъюнктивы и роговицы.

Основные возбудители

Выбор антимикробных препаратов

Альтернативные препараты: ципрофлоксацин или офлоксацин (глазные капли), комплексная мазь "Макситрол" (неомицин 3,5 мг/г, полимиксин В 6 тыс. ЕД/г, дексаметазон 1 мг/г).

Длительность терапии: в течение 1 мес после исчезновения симптомов воспаления.

Дакриоцистит — воспаление слезного мешка. Различают хронический и острый дакриоцистит .

ХРОНИЧЕСКИЙ ДАКРИОЦИСТИТ

Наиболее частая форма дакриоцистита.

Основные возбудители

S.pneumoniae и S.aureus .

Выбор антимикробных препаратов

В некоторых случаях основным является хирургическое лечение — дакриоцисториностомия, а при тяжелом общем состоянии — удаление слезного мешка.

ОСТРЫЙ ДАКРИОЦИСТИТ

Основные возбудители

S.pneumoniae, S.aureus. у детей — H.influenzae .

Выбор антимикробных препаратов

При сформировавшемся абсцессе его вскрывают через кожу, а после стихания воспалительных явлений производят дакриоцисториностомию.

Воспаление малых протоков, переносящих слезы от глаза к слезному мешку.

Основные возбудители

Выбор антимикробных препаратов

Воспаление слезной железы.

Основные возбудители

S.pneumoniae, S.aureus, H.influenzae .

Выбор антимикробных препаратов

Длительность терапии: 4-7 дней.

Группа внутриглазных инфекций с вовлечением стекловидного тела глаза. Основными формами являются экзогенный и эндогенный (метастатический ) бактериальный и грибковый эндофтальмит .

Большинство случаев бактериального эндофтальмита возникает после хирургических операций по поводу катаракты и в случае различных травматических поражений.

ЭКЗОГЕННЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ЭНДОФТАЛЬМИТ

Основные возбудители

(после удаления катаракты): S.epidermidis, S.aureus, Streptococcus spp. Pseudomonas spp. H.influenzae. представители семейства Enterobacteriaceae .

ЭНДОГЕННЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ЭНДОФТАЛЬМИТ

Чаще всего инфекция распространяется гематогенным путем. Особое значение имеют два основных фактора риска: наличие иммунодефицитного состояния и в/в применение наркотиков.

Основные возбудители

B.cereus, Streptococcus spp. S.aureus, N.meningitidis, S.pneumoniae .

Выбор антимикробных препаратов

Эмпирическая терапия бактериального эндофтальмита (проводится сразу после диагностической аспирации стекловидного и водянистого тела):

Препараты выбора: амикацин 0,4 мг или цефтазидим 2,25 мг в 0,1 мл + ванкомицин 1,0 мг в 0,1 мл (интравитреальное введение); ванкомицин 25 мг в 0,5 мл и цефтазидим 100 мг в 0,5 мл (периокулярное введение); через 12 ч — дексаметазона фосфат 4 мг в 1 мл или преднизолона сукцинат 25 мг в 1 мл (периокулярное введение); преднизолон (системная терапия) 60 мг.

Длительность терапии: периокулярные инъекции ежедневно в течение 4-7 дней (каждый препарат — в отдельном шприце); глюкокортикоиды (системная терапия): 10-14 дней.

ГРИБКОВЫЙ ЭНДОФТАЛЬМИТ

Основные возбудители

Candida spp. Aspergillus spp.

Выбор антимикробных препаратов

Препараты выбора: амфотерицин В 5-10 мг в 0,1 мл (интравитреальное введение).

Альтернативные препараты: флуконазол 0,1-0,2 г/сут (внутрь).

Длительность терапии: 2 мес.

При необходимости может быть проведена витрэктомия.

Таблица 1. Противовирусные препараты для лечения заболеваний глаз

»сточник: http://www.antibiotic.ru/ab/eyes.shtml